روماتیسم قلبی به علت تب حاد روماتیسمی ایجاد می‌شود.
این بیماری گروهی از اختلالات مربوط به قلب را به همراه دارد که ممکن است کوتاه مدت یا بلند مدت باشند. نوع کوتاه مدت حاد است ولی نوع بلند مدت مزمن می‌شود.
معمولا در پی این بیماری، به دریچه‌های قلب آسیب می‌رسد. در نتیجه می‌تواند در عملکرد قلب نقص و اختلال ایجاد کند. اما نکات مهمتری را باید در رابطه با این بیماری دانست که در ادامه این مقاله به آنها پرداخته‌ایم. با ما همراه باشید.
مطالب پیشنهادی مرتبط با روماتیسم قلبی
- علت درد دست چپ و ارتباط آن با ناراحتی قلبی چیست؟
- ایست قلبی چه علائمی دارد؟
- علائم سکته قلبی را بشناسید و عوامل آن را برطرف کنید.
بیماری روماتیسم قلبی چیست؟
این بیماری وضعیتی است که در آن دریچه‌های قلب، توسط تب روماتیسمی آسیب می‌بینند. این آسیب ممکن است، مدتی پس از عفونت استرپتوکوک درمان نشده یا حتی گلو درد استرپتوکوکی یا مخملک شروع شود.
در حالت کلی یک پاسخ ایمنی بدن می‌تواند التهاب را به همراه داشته باشد. اما همین التهاب، ممکن است آسیب مداوم را ایجاد کند.
روماتیسم قلب وقتی مزمن شود، نارسایی احتقانی قلب را به همراه دارد. در نتیجه اختلالات متعددی در عملکرد قلب را ایجاد خواهد کرد. معمولا به دریچه میترال آسیب وارد می‌کند. تا جایی که موجب تنگی آن می‌شود.
تقریبا 50 درصد افرادی که به روماتیسم قلبی مبتلا می‌شوند، سابقه بیماری تب روماتیسمی را داشته‌اند.
علت بیماری روماتیسم قلبی چیست؟
بیماری روماتیسم قلبی بر اثر تب روماتیسمی ایجاد می‌شود. روماتیسم نوعی بیماری التهابی است که بافتهای همبند، به ویژه در مفاصل، قلب، پوست یا حتی مغز را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
دریچه‌های قلب ممکن است ملتهب شوند و به مرور با آسیب جدی مواجه شوند. این موضوع تنگ شدن و نشتی دریچه قلب را در پی خواهد داشت. همه‌ی این موارد سبب سخت شدن عملکرد قلب می‌شوند.
ممکن است زمان زیادی صرف بروز چنین مشکلی شود که در پی آن نارسایی قلبی نیز بروز داده خواهد شد.
تب روماتیسمی ممکن است در هر سنی ایجاد شود. ولی اغلب در کودکان 5 الی 15 ساله، بیشتر بروز داده می‌شود. این بیماری در کشورهای توسعه یافته مانند ایالت متحده آمریکا، به ندرت اتفاق می‌افتد.
تب روماتیسمی چرا سبب روماتیسم قلبی می‌شود؟
تب روماتیسمی، نوعی بیماری التهابی است که در پی عفونت باکتریایی بروز داده می‌شود. این عفونت در پی گروهی از باکتری‌ها تحت عنوان استرپتوکوک به وجود می‌آید. وقتی این عفونت به درمان آنتی بیوتیکی پاسخ ندهد، تب روماتیسمی ایجاد خواهدشد.
علائمی که این نوع تب به همراه دارد شامل موارد زیر است:
- بالا بودن دمای بدن
- دل درد
- خستگی شدید
- التهاب مفاصل و حساس بودن آنها به لمس (به ویژه در زانوها)
- قرمز بودن بعضی از مفاصل
- کاهش وزن بی دلیل
- تنگی نفس
- احساس ناراحتی در قفسه سینه
- تحریک پوستی، بثورات پوستی و توده‌های زیر پوستی
چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به روماتیسم قلبی هستند؟
- عدم درمان به موقع عفونت‌های استرپتوکوکی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد.
- کودکانی که مکرر دچار عفونت گلو، استرپتوکوکی می‌شوند.
- افرادی که بیشتر در خطر ابتلا به تب روماتیسمی هستند.
علائم بیماری روماتیسم قلبی چیست؟
علائمی که تب روماتیسمی ایجاد می‌کند، با علائم روماتیسم قلبی کاملا متفاوت است. علائم تب روماتیسمی معمولا بعد از 1 الی 6 هفته، شروع می‌شود.
در بعضی از موارد عفونت ممکن است خفیف باشد و تشخیص آن ممکن نباشد.
علائم بیماری روماتیسم قلب، با توجه به آسیبی که به دریچه‌ها وارد کرده است، می‌تواند متفاوت باشد. اما شایع‌ترین علائمی که بیماری روماتیسم قلب به همراه دارد، موارد زیر هستند:
- التهاب
- تنگی نفس (به ویژه در هنگام فعالیت بدنی)
- درد قفسه سینه
تشخیص بیماری روماتیسم قلبی
افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، سابقه عفونت استرپتوکوکی داشته یا اینکه اخیرا آن را پشت سر گذاشته‌اند. برای تشخیص استرپتوکوک ممکن است از بیمار نمونه برداری گلو یا آزمایش خون کمک گرفته شود.
معاینات فیزیکی با بررسی سوفل قلبی نیز انجام خواهد شد. صداهای قلب را برای بررسی نشت خون از اطراف دریچه آسیب دیده، انجام می‌دهند. همچنین معاینه مالش قلبی نیز برای زمانی است که بافتهای ملتهب قلب جابجا شوند یا روی یکدیگر ساییده شوند. حتی در صورت نیاز از آزمایشات دیگری همچون گزینه‌های زیر کمک گرفته می‌شود:
- اکو یا اکوکاردیوگرام
- الکتروکاردیوگرام (ECG)
- اشعه ایکس
- ام آر آی قلب
- آزمایش خون برای بررسی سطح عفونت و التهابات
درمان روماتیسم قلبی چگونه است؟
درمان این بیماری در حد به سزایی به میزان آسیب آن بستگی دارد. در مواردی که آسیب شدید باشد، برای درمان نیاز به جراحی وجود دارد. این جراحی برای تعویض یا ترمیم دریچه قلبی که به شدت آسیب دیده است انجام می‌شود.
بهترین راهی که برای درمان این بیماری وجود دارد، پیشگیری از ابتلا به تب روماتیسمی است.
اغلب آنتی بیوتیک‌ها می‌توانند عفونت‌های استرپتوکوکی را درمان کنند تا از بروز تب روماتیسمی هم جلوگیری شود. داروهای ضد التهابی، اغلب برای کاهش التهابات و کاهش خطر آسیب به قلب موثر هستند.
البته برای کنترل نارسایی قلبی، به داروهای دیگری نیاز است.
برای افرادی که تب روماتیسم داشتند، اغلب برای پیشگیری از عفونت‌های مکرر و کاهش خطرات آسیب‌های قلبی، دوره‌های درمانی روزانه و ماهانه با آنتی بیوتیک تجویز می‌شود که اغلب لازم است مادام العمر از آن استفاده کنند.
همچنین برای کاهش التهابات نیز از داروهای ضد التهابی مانند آسپرین، استروئیدها و یا داروهای غیر استروئیدی تجویز می‌شود.
روماتیسم قلبی چه عوارضی دارد؟
عدم درمان این بیماری می‌تواند عوارض زیر را در پی داشته باشد:
- نارسایی قلبی ناشی از تنگ شدن دریچه
- اندوکاردیت باکتریایی
- عوارض برای دوران بارداری و زایمان
- پارگی دریچه قلب
پیشگیری از روماتیسم قلبی
برای پیشگیری از این بیماری باید به پیشگیری از عفونت‌های استرپتوکوکی پرداخت. یا اینکه درمان با آنتی بیوتیک را به موقع آغاز کرد. مصرف به موقع و با دوز مناسب آنتی بیوتیک را باید حتما طبق دستور پزشک پیش برد.
مطالب پیشنهادی مرتبط با روماتیسم قلبی
- علت درد دست چپ و ارتباط آن با ناراحتی قلبی چیست؟
- ایست قلبی چه علائمی دارد؟
- علائم سکته قلبی را بشناسید و عوامل آن را برطرف کنید.
جمع‌بندی
روماتیسم قلبی اغلب در پی بروز تب روماتیسمی ایجاد می‌شود. این بیماری ممکن است عوارض متعددی را برای قلب به همراه داشته باشد. معمولا از انجام بعضی از آزمایشات و حتی آزمایش فیزیکی، برای تشخیص این بیماری کمک گرفته می‌شود.
درمان ان به میزان آسیب وارد شده به دریچه‌های قلب بستگی دارد. گاهی نیاز به عمل جراحی برای تعویض یا ترمیم دریچه وجود دارد.
از آنجایی که تب روماتیسمی عال این بیماری محسوب می‌شود، بهترین راه پیشگیری از آن، درمان و پیشگیری از تب روماتیسمی است.
منبع: hopkinsmedicine
